醫(yī)學生為什么要學雕刻？門牙為什么變小了？為什么要夾彈子？5月13日，首屆江蘇省大學生口腔技能大賽在我?？谇会t(yī)學院拉開帷幕。14支隊伍展開了一場“牙醫(yī)之手”大比拼。
　　參賽學生分別來自蘇州大學、南通大學、徐州醫(yī)科大學等江蘇地區(qū)院校，也有來自安徽醫(yī)科大學、湖南中醫(yī)藥大學、皖南醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院、蘇州衛(wèi)校、山東力明科技職業(yè)學院等外省院校在江蘇地區(qū)醫(yī)院實習的口腔專業(yè)學生。Round1|制模之手藍白兩色的神奇 “橡皮泥”一經(jīng)混合，就會在約4分鐘內(nèi)固化，這是制作印模的基本材料硅橡膠。
　　根據(jù)“印?！狈瞥傻难例X石膏模型，是診斷、制作假牙、診療設計的依據(jù)。而印模取自患者口腔。
　　在4分鐘內(nèi)，完成硅橡膠置入、就位、肌功能整塑等操作。選手用雙手一直扶住“患者”，等待固化完成。口腔醫(yī)學院的裁判老師介紹：“病人的口、舌都不能有大范圍移動，否則模型就有變形。哪怕差幾十微米都不行?！?br>　　“初模”做好后，進行修整加工。將牙模再置入病人口腔，打入流動性更好的黃色“輕體”，使模型更加準確。
　　裁判對這件作品的評價是：小伙子熟練程度不錯。牙列清晰，不過軟組織部分不太理想，有點缺損。輕體的量不夠。
　　“既考驗技能，又考察細節(jié)，不是完全按照課本?！辈门姓f，這過程中還考察選手的醫(yī)患溝通能力和 “有菌觀念、無菌操作”的理念。
　　“病人覺得惡心怎么辦？這時就要告訴病人盡量深呼吸，如果惡心就調整椅背坐直。置入塑料托盤時，要適時詢問病人是否疼痛。如果硌著了，應該把托盤的相應部分用酒精燈燒軟、塑形，適應口腔形狀?！?br>　　Round2|穩(wěn)健之手“牙科醫(yī)生要在口腔內(nèi)小空間操作，需要一雙穩(wěn)定的手?！眾A彈子，看似游戲的項目，卻要求選手采用牙科的“執(zhí)筆式”進行操作，最好成績是1分鐘內(nèi)夾取23顆。
　　“要讓鑷子一下夾住彈子的直徑處，才不會滑落。講究穩(wěn)、準、狠。這其實是訓練同學在臨床中握持手機的方法?！?br>　　齦上和齦下刮治術，去除深層和淺層的牙結石，就是常說的“潔牙”。仿真頭模上，采用松香和蟲膠混合制作的“牙結石”，仿真度很高，貼近臨床真實情境。
　　“現(xiàn)在齦上潔治廣泛使用了超聲波，但齦下潔治還是要用器械操作?！痹趫龅膶＜依蠋熣f，既要清理干凈，又不傷及牙齦，如果光用蠻勁，那就相當消耗體力，一口牙清潔下來，手都會很酸?！澳蔷涂床涣藥讉€病人了，還得有技巧，學會使用巧勁?！?br>　　Round3|雕刻之手根據(jù)給出的指標尺寸，用一方蠟塊，雕刻出一顆牙齒的整體形狀。目的在于讓同學們了解牙齒的形態(tài)，增進同學們對牙齒的了解，依據(jù)一組數(shù)據(jù)就把牙齒“恢復”出來。
　　“正所謂 ‘心中有牙，手上才能出牙’，這要求選手對牙齒的解剖結構了然于心?！?br>　　牙疼了怎么辦？根管治療是其中的一種方法。選手利用真牙，對壞死的牙髓進行清理。賽題要求去除牙齒的壞死物質，進行消毒，并在牙齒上“鑿”出合適的洞型，填充入牙科專用材料，以恢復牙齒的基本形態(tài)。
　　這真的是螺螄殼里做道場，銼出形狀、修整到位、充填密實，一切都是以毫米為單位的操作，十分考驗選手的眼力。
　　Round4|精工之手制作全瓷冠牙，先要把真牙“磨小”。每分鐘可達30萬轉的渦輪機，是牙醫(yī)的武器。
　　你以為僅僅磨小就夠了嗎？還要“有型又有款”！
　　磨好的牙齒不能坑坑洼洼，不能有斷點，表面光滑圓鈍，沒有任何銳利的線角，保證牙套密合，且不易折斷；磨制過程，車針不能碰到鄰近的牙齒、不能傷及牙齦；磨完之后，車針能順利通過鄰牙之間的間隙……一個好牙醫(yī)怎樣養(yǎng)成？
　　這些操作的難度在哪里？
　　“以備牙為例，靠舌面的牙齒，需要依靠口鏡反射操作，醫(yī)生看到的都是鏡像；而握著工具的手，需要尋找合適的鄰牙，成為無名指的‘支點’，方便著力?！?br>　　我?？谇会t(yī)學院的胡建老師說，要成為一名好的牙醫(yī)，如何用好力道、練出手感、學會溝通，都需要經(jīng)過大量和反復的臨床技能訓練。“既要會用力、有手感，又要有扎實的理論基礎，所謂胸有溝壑，下手不慌！”
　　最終，通過根管預備、印模制取、全冠預備、潔/刮治術、二類洞型、包扎等6項口腔臨床技能的比賽角逐，每項分別評出單項獎2個，上海第十人民醫(yī)院獲得了本次大賽的團體一等獎，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院、附屬口腔醫(yī)院、獲得二等獎，一附院、南通大學、蘇州大學獲得三等獎。