從爆竹連天喜慶洋洋的春節(jié)到流光溢彩花燈璀璨的元宵節(jié)，人們?cè)诒M情享受著節(jié)日氣氛的同時(shí)，花樣繁多的美味佳肴也讓口腹之欲也得到了極大的滿足。吃得太好，動(dòng)得太少，除了體重有了不小的增長之外，不少人還都或多或少地出現(xiàn)了口干、倦怠的癥狀，小心浴這些都有可能是血糖升高的癥狀。為了更全面地了解血糖與健康的關(guān)系，近日記者采訪了濱醫(yī)附院內(nèi)分泌科主任劉長梅，讓專家來告訴您如何合理控制自己的血糖。
“四太”容易造成血糖升高
“吃得太好，動(dòng)得太少，精神壓力太大，對(duì)糖尿病了解太少，這是我們總結(jié)的耶四太爺，日常生活中有這些習(xí)慣的人血糖一般都會(huì)較高，屬于得糖尿病的潛在人群。 ”劉長梅說，“糖尿病根據(jù)發(fā)病的機(jī)理不同被分成四種類型，但平時(shí)最常見的是1型和2型糖尿病。 ”
劉長梅介紹，1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，常見于家族遺產(chǎn)，而且1型糖尿病患者多起病急，容易發(fā)生酮癥，有些患者首次就診時(shí)就表現(xiàn)為酮癥酸中毒。這一類型糖尿病患者一般需要依賴胰島素治療或?qū)ν庠葱砸葝u素絕對(duì)依賴，必須用外源性胰島素治療。
而2型糖尿病又被稱為非胰島素依賴型糖尿病或成年發(fā)病型糖尿病，約占糖尿病患者總數(shù)的90%。“2型糖尿病患者多數(shù)起病比較緩慢，體型較肥胖，病情較輕，有口干、口渴等癥狀，也有不少人甚至無癥狀，較少出現(xiàn)酮癥。 ”
劉長梅說，由于2型糖尿病癥狀不明顯，往往在體檢時(shí)或因其他疾病就診時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。“2型糖尿病大部分是跟患者平時(shí)的生活習(xí)慣有關(guān)系，就像之前我們說的那樣，只要調(diào)整好生活習(xí)慣，適量運(yùn)動(dòng)加上合理的飲食，病情較重的再口服降糖藥治療后可穩(wěn)定控制血糖。 ”
潛在糖尿病患者急劇增長
近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活方式的改變，由于不合理飲食和高熱量的攝入增加以及體力活動(dòng)的減少，使超重和肥胖的人群越來越多；同時(shí)由于人口的老齡化和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，糖尿病的發(fā)病率正在急劇增加，而且發(fā)病愈來愈年輕化。
糖尿病可以發(fā)生急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷和各種感染如肺結(jié)核、泌尿系感染等。其慢性并發(fā)癥可導(dǎo)致失明、尿毒癥、神經(jīng)病變和性功能障礙、冠心病（心絞痛、心肌梗死）和腦中風(fēng)（腦梗塞、腦出血）、截肢等等，嚴(yán)重影響著患者的身心健康和生活質(zhì)量，對(duì)社會(huì)和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
“根據(jù)最新的普查數(shù)據(jù)顯示，約有50. 1%的人普遍呈現(xiàn)出血糖較高的現(xiàn)象，這也就意味著每兩個(gè)人里就有一個(gè)潛在的糖尿病人，也就是我們俗稱的耶糖尿病前期爺。”劉長梅說。據(jù)介紹，糖尿病早期多無明顯癥狀，患者一般不會(huì)主動(dòng)就診。一旦癥狀明顯多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，所以早期確診的關(guān)鍵是提高對(duì)糖尿病的警惕性和加強(qiáng)對(duì)高危人群的普查工作。
世界衛(wèi)生組織（W HO ）1999年發(fā)表新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)院（1）空腹血糖值小于6. 1mmol /L為正常（2）如果空腹血糖值大于7. 0mmol /L即可診斷為糖尿病（3）如果空腹血糖值介入6. 1~7. 0mmol /L之間，可診斷為糖尿病前期（即空腹血糖異常）。
“無陪護(hù)服務(wù)”讓醫(yī)患關(guān)系親密和諧
劉長梅所在的內(nèi)分泌科不僅僅致力于為廣大患者治療病痛，也從方方面面考慮為患者排憂解難，在全院開展的“無陪護(hù)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中，內(nèi)分泌科成為了首個(gè)成功開展的試點(diǎn)科室，包括患者基礎(chǔ)生活護(hù)理在內(nèi)的“全套”護(hù)理在內(nèi)分泌病房成功實(shí)施。
“無陪護(hù)試點(diǎn)病房”的開展能夠改變由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的傳統(tǒng)局面，大大減輕患者和家屬的負(fù)擔(dān)，為患者和患者家屬提供了一個(gè)經(jīng)濟(jì)、溫馨的治療、康復(fù)環(huán)境。
“糖尿病患者洗腳最好用多高溫度的水，長期臥床的患者要怎樣護(hù)理才能避免并發(fā)癥，有外傷的患者該怎樣進(jìn)行功能康復(fù)......這些問題看上去很簡單，卻又讓很多患者家屬頭痛不已。對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理需要大量的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，而這些正是患者家屬和護(hù)工不具備的。但是如果由我們這些受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)理人員來料理患者的生活起居就顯得簡單多了，因此我們便承擔(dān)起了患者基礎(chǔ)護(hù)理的負(fù)責(zé)者的角色。 ”內(nèi)分泌科的一位參與“無陪護(hù)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的護(hù)士說道。
據(jù)劉長梅介紹，患者由護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理，不僅能夠結(jié)合患者的實(shí)際病情進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化、人性化的護(hù)理，而且能夠仔細(xì)觀察并向醫(yī)生匯報(bào)病情，對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)和健康指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)結(jié)合，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)患者康復(fù)，社會(huì)效益斐然。科室內(nèi)部充滿人性化、超越親情的護(hù)理服務(wù)也得到了社會(huì)、家庭和患者的一致認(rèn)可。
延伸服務(wù)為患者“定制”健康生活
為了讓記者能夠更加直觀詳盡地了解糖尿病和甲狀腺疾病的情況，在采訪過程中，劉長梅盡可能的將很多醫(yī)學(xué)術(shù)語和常識(shí)耐心的解釋給記者聽，正當(dāng)記者聽得津津有味的時(shí)候，一位科室人員前來提醒劉長梅“講座時(shí)間到了”，看到記者露出好奇的表情后，劉長梅快速解釋了這一講座的來龍去脈。
“這是我們科室開展的一個(gè)長期的‘延伸服務(wù)’活動(dòng)，就是每個(gè)月第一周的周二下午舉辦一個(gè)大型的關(guān)于糖尿病和甲狀腺疾病的知識(shí)講座，只要有這方面興趣的都可以來聽。 ”劉長梅說，“我們希望通過這種方式來宣傳糖尿病和甲狀腺疾病的相關(guān)知識(shí)，讓更多的人可以通過了解知識(shí)來達(dá)到預(yù)防疾病的目的。 ”
除了這種大規(guī)模的知識(shí)講座之外，劉長梅和科室人員也盡心為患者提供各種力所能及的服務(wù)，其中包括為每一位糖尿病患者提供適合自己的飲食及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，制定治療方案，終身提供免費(fèi)咨詢，每周舉辦糖尿病知識(shí)講座，長期隨訪病人，指導(dǎo)糖尿病各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)。
在濱醫(yī)附院內(nèi)分泌科還有一個(gè)溫馨的“談心角”，在這里，護(hù)理人員和患者可以面對(duì)面、心貼心、實(shí)打?qū)嵉膬A訴、交流和溝通。 “談心角是一個(gè)包容情緒風(fēng)暴的寧靜港灣，它是融洽醫(yī)患關(guān)系的一種嘗試，它的首要功能就是讓醫(yī)護(hù)人員了解患者的心態(tài)和實(shí)際困難，為他們排憂解難，從而使患者保持心情愉快，以便更好、更快地康復(fù)。 ”內(nèi)分泌科的護(hù)士長介紹說。
